Trong chăm sóc sức khỏe Hy_vọng

Lý thuyết chính

Trong vô số các mô hình kiểm tra tầm quan trọng của hy vọng trong cuộc sống của một cá nhân, có hai lý thuyết chính đã đạt được một số lượng đáng kể sự công nhận trong lĩnh vực tâm lý học. Một trong những lý thuyết này, được phát triển bởi Charles R. Snyder, lập luận rằng hy vọng nên được xem như là một kỹ năng nhận thức thể hiện khả năng của một cá nhân để duy trì động lực trong việc theo đuổi một mục tiêu cụ thể.[20] Mô hình này lý do rằng khả năng hy vọng của một cá nhân phụ thuộc vào hai loại suy nghĩ: tư duy đại lý và tư duy con đường. Tư duy đại lý đề cập đến quyết tâm của một cá nhân để đạt được mục tiêu của họ bất chấp những trở ngại có thể xảy ra, trong khi tư duy con đường đề cập đến những cách mà một cá nhân tin rằng họ có thể đạt được những mục tiêu cá nhân này.

Lý thuyết của Snyder sử dụng hy vọng như một cơ chế thường thấy nhất trong tâm lý trị liệu. Trong những trường hợp này, bác sĩ trị liệu giúp khách hàng của họ vượt qua các rào cản đã ngăn họ đạt được mục tiêu. Bác sĩ trị liệu sau đó sẽ giúp khách hàng đặt ra các mục tiêu cá nhân thực tế và phù hợp (nghĩa là "Tôi sẽ tìm thấy thứ gì đó mà tôi đam mê và điều đó khiến tôi cảm thấy tốt về bản thân mình"), và sẽ giúp họ vẫn hy vọng về khả năng đạt được những mục tiêu này và đề xuất con đường chính xác để thực hiện.

Trong khi lý thuyết của Snyder tập trung vào hy vọng như một cơ chế để vượt qua sự thiếu động lực để đạt được mục tiêu của một cá nhân, thì lý thuyết chính khác do Kaye A. Herth phát triển đề cập cụ thể hơn đến các mục tiêu trong tương lai của một cá nhân khi họ liên quan đến việc đối phó với bệnh tật.[21] Herth xem hy vọng là "một thuộc tính động lực và nhận thức, về mặt lý thuyết là cần thiết để bắt đầu và duy trì hành động hướng tới mục tiêu đạt được".[22] Thiết lập các mục tiêu thực tế và có thể đạt được trong tình huống này là khó khăn hơn, vì cá nhân rất có thể không có quyền kiểm soát trực tiếp đối với tương lai của sức khỏe của họ. Thay vào đó, Herth gợi ý rằng các mục tiêu nên quan tâm đến việc cá nhân sẽ đối phó với bệnh tật như thế nào "Thay vì uống rượu để giảm bớt nỗi đau của bệnh tật, tôi sẽ tụ tập với bạn bè và gia đình".[22]

Mặc dù bản chất của các mục tiêu trong mô hình của Snyder khác với các mục tiêu trong mô hình của Herth, cả hai đều xem hy vọng là một cách để duy trì động lực cá nhân, cuối cùng sẽ mang lại cảm giác lạc quan hơn.

Những phát hiện thực nghiệm chính

Hy vọng, và cụ thể hơn, hy vọng cụ thể, đã được chứng minh là một phần quan trọng của quá trình phục hồi sau khi bị bệnh; nó có lợi ích tâm lý mạnh mẽ cho bệnh nhân, giúp họ đối phó với căn bệnh của họ hiệu quả hơn.[23] Ví dụ, hy vọng thúc đẩy mọi người theo đuổi các hành vi lành mạnh để phục hồi, chẳng hạn như ăn trái cây và rau quả, bỏ hút thuốc và tham gia vào các hoạt động thể chất thường xuyên. Điều này không chỉ giúp tăng cường sự phục hồi của mọi người khỏi bệnh tật mà còn giúp ngăn ngừa bệnh tật phát triển ngay từ đầu.[24] Bệnh nhân duy trì mức độ hy vọng cao có tiên lượng cải thiện đối với bệnh đe dọa tính mạng và nâng cao chất lượng cuộc sống.[25] Niềm tin và kỳ vọng, là những yếu tố chính của hy vọng, ngăn chặn nỗi đau ở những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính bằng cách giải phóng endorphin và bắt chước tác dụng của morphin. Do đó, thông qua quá trình này, niềm tin và kỳ vọng có thể tạo ra một phản ứng dây chuyền trong cơ thể có thể giúp phục hồi sau khi mắc bệnh mãn tính. Phản ứng dây chuyền này đặc biệt rõ ràng với các nghiên cứu chứng minh hiệu ứng giả dược, một tình huống khi hy vọng là biến số duy nhất hỗ trợ cho sự phục hồi của những bệnh nhân này.[24]

Nhìn chung, các nghiên cứu đã chứng minh rằng duy trì cảm giác hy vọng trong thời gian phục hồi sau khi bị bệnh là có lợi. Trong một số trường hợp, cảm giác tuyệt vọng trong giai đoạn phục hồi đã dẫn đến tình trạng sức khỏe bất lợi cho bệnh nhân (nghĩa là trầm cảm và lo lắng sau quá trình phục hồi).[26] Ngoài ra, có nhiều hy vọng hơn trước và trong khi trị liệu nhận thức đã dẫn đến giảm các triệu chứng trầm cảm liên quan đến PTSD ở các cựu chiến binh.[27] Hy vọng cũng đã được tìm thấy có liên quan đến nhận thức tích cực hơn về sức khỏe chủ quan. Tuy nhiên, các đánh giá của tài liệu nghiên cứu đã lưu ý rằng mối liên hệ giữa hy vọng và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng trong các rối loạn sức khỏe tâm thần khác là không rõ ràng, chẳng hạn như trong trường hợp cá nhân bị tâm thần phân liệt.[28]

Các ứng dụng

Việc đưa hy vọng vào các chương trình điều trị có tiềm năng trong cả môi trường sức khỏe thể chất và tinh thần. Hy vọng như một cơ chế để điều trị được cải thiện đã được nghiên cứu trong bối cảnh PTSD, bệnh mãn tínhbệnh nan y, trong số các rối loạn và bệnh khác.[27][28] Trong thực hành sức khỏe tâm thần, các bác sĩ lâm sàng đã đề nghị sử dụng các biện pháp can thiệp hy vọng như là một bổ sung cho các liệu pháp hành vi nhận thức truyền thống hơn.[28] Về mặt hỗ trợ cho bệnh tật thể chất, nghiên cứu cho thấy hy vọng có thể khuyến khích giải phóng endorphinenkephalin, giúp ngăn chặn cơn đau.[24]

Trở kháng

Có hai lập luận chính dựa trên phán quyết chống lại những người ủng hộ việc sử dụng hy vọng để giúp điều trị các bệnh nặng. Đầu tiên là nếu các bác sĩ có quá nhiều hy vọng, họ có thể tích cực điều trị cho bệnh nhân. Bác sĩ sẽ giữ một mảnh vỡ nhỏ với hy vọng rằng bệnh nhân có thể khỏe hơn. Do đó, điều này khiến họ thử các phương pháp tốn kém và có thể có nhiều tác dụng phụ. Một bác sĩ lưu ý [29] rằng cô hối hận vì đã hy vọng vào bệnh nhân của mình; kết quả là bệnh nhân của cô phải chịu đựng thêm ba năm đau đớn mà bệnh nhân sẽ không chịu đựng được nếu bác sĩ nhận ra sự phục hồi là không thể.

Đối số thứ hai là sự phân chia giữa hy vọng và mong muốn. Những người đang hy vọng đang tích cực cố gắng điều tra con đường hành động tốt nhất trong khi cân nhắc những trở ngại. Nghiên cứu [24] đã chỉ ra rằng nhiều người có "hy vọng" đang mơ tưởng và thụ động trải qua các chuyển động, như thể họ đang phủ nhận về hoàn cảnh thực tế của họ. Bị từ chối và có quá nhiều hy vọng có thể tác động tiêu cực đến cả bệnh nhân và bác sĩ.

Lợi ích

Tác động mà hy vọng có thể có đối với quá trình phục hồi của bệnh nhân được hỗ trợ mạnh mẽ thông qua cả phương pháp nghiên cứu thực nghiệm và phương pháp lý thuyết. Tuy nhiên, các đánh giá về tài liệu cũng duy trì rằng cần có nghiên cứu dài hơn về phương pháp và phương pháp luận để xác định các biện pháp can thiệp nào thực sự hiệu quả nhất và trong bối cảnh nào (ví dụ như bệnh mãn tính so với bệnh nan y).[28]